九三学社界别活动小组：

　　《关于打造高品质宜老宜幼社区的建议》（第20254104号）收悉。现答复如下：

　　一、办理工作背景

　　2024年7月中国共产党第二十届中央委员会第三次全体会议提出“以应对老龄化、少子化为重点完善人口发展战略，健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系，促进人口高质量发展”。接到《关于打造高品质宜老宜幼社区的建议》后，针对提出的相关建议，我委高度重视，对有关内容进行专题研究梳理，推动相关政策措施能尽快落实。

　　二、措施与成效

　　（一）总体发展情况

　　积极推进普惠托育服务体系建设，2023年3月，获评全国第一批婴幼儿照护服务示范城市，2023年底，获批实施中央财政支持普惠托育服务发展示范项目。截至2024年底，我市共有托育机构451家，总托位23385个，其中普惠性托育机构265家，托位14608个。不断创新医养结合服务模式，加快推进“医养”一体化。截至2024年底，全市医养结合机构39家，初步形成“以医带养、以医进养、以医托养、以医联养”的四种医养结合模式。

　　（二）有关建议情况

　　1．关于“加强公益服务，完善“宜老宜幼”志愿者服务机制”

　　成立托育志愿服务队。吸收具有丰富专业知识或热心公益服务的托育机构教职工，协同社区工作者、卫健部门工作人员组成志愿服务队，送育上门，宣传到家。

　　2．关于“完善公共服务网络，构建社区宜老宜幼服务支撑体系”

　　优化托育服务布局。出台《托育服务设施配置导则》《婴幼儿照护服务设施建设实施方案》，明确“在一万人管理单元内，应保证托育服务设施建筑面积总量不低于900平方米”“到2025年底，全市各镇街建成至少一所具有示范效应的婴幼儿照护服务机构，全市各村居至少有一处婴幼儿照护服务设施”，通过规划前置，引导全市托育服务设施建设。

　　加强社区托育规划建设。出台《“一老一小”整体解决方案》《小微型托育点管理暂行办法》等文件，鼓励托育服务设施与社区公共设施共建共享，推动社区托育服务广泛布局。积极盘活闲置空间资源，因地制宜将托育服务设施纳入老旧小区改造规划中。以“完整社区”“一刻钟便民生活圈”建设试点为基础，推动近20个社区在改造建设时将托育服务设施作为重点。遴选有条件的社区综合服务中心、小区楼宇空置场所等进行改造，同时依托普惠托育机构场所，建立91个社区（村）爱邻护幼托育服务点，提供公益托育服务。

　　多渠道完善托育服务供给体系。积极拓展公共资源托育服务，全市已有公共资源托育点10多个。通过工会补助、免费供地、合作共建等模式推进用人单位办托，建成20多个福利性托育点。推进托幼一体化，新建幼儿园和有空间的扩建幼儿园同步规划建设托班，印发《关于加强幼儿园托班科学管理的通知》，全市已有240多所幼儿园开设托班。实行国有企业参与举办托育服务奖励政策，已有8家市、区属国企开设40家托育机构。鼓励社会资本连锁化运营，创立优质托育品牌10余个。采取“1+1+2”模式（1个总部+1个分中心+2个示范园）推进市级托育综合服务中心建设，有力推动岛内外托育服务一体协同发展。

　　做实养老机构签约健康服务。加强医疗机构与养老服务机构的医养签约合作，引导和支持医疗机构重点面向行动不便的高龄或失能老年人，以及慢病、疾病康复期或终末期的老年患者，提供家庭病床、远程巡诊等居家医疗服务。加强养老机构、医疗机构、接续性医疗机构等业务协作，畅通预约就诊、急诊急救绿色通道。作为全国首批50个国家级医养结合试点城市，基本实现养老机构医疗服务全覆盖。全市医养结合机构中医疗卫生服务人员839人，医疗卫生机构与养老机构及日间照料中心等签约合作184对，提供上门医疗卫生服务的机构47家。

　　做好老年人健康管理。将老年人列入重点人群签约管理，对65岁以上老年人签约覆盖率、续签率、签约社区就诊率、年度健康体检率等方面均做严格要求，并逐一建立规范化居民健康档案。签约医护团队为65岁以上老年人提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务，为80岁以上老年人及失能半失能老年人免费提供每年不少于一次上门出诊服务。开展家庭病床试点，从服务资源登记备案、规范服务流程、医疗质量管理、收费及医保支付标准、健全保障措施等方面细化规定。2024年度开展家庭病床服务的机构数45家，共建床2584人次。

　　3．关于“打造服务“一老一小”社区智慧应用场景”

　　以“厦门健康人家”公众号为载体，提供托育资源定位、机构信息查询、照护知识宣教、一键导航直达等功能，提升便民服务能力。当前，结合示范项目实施我市正在升级打造厦门市托育综合管理系统，通过建设托育数据可视化平台、机构运营数据展示系统、设施配建布局、机构智慧协同监管、“善育在厦”家长端、医育结合等模块，通过协同平台，实现托育服务资源的安全监管、信息共享、业务协同、规范管理、决策支撑等功能，提供补助申报、机构服务管理、从业人员管理、家庭与机构互动、托育信息便捷查询、业务数据分析、医育结合管理等支持，利用信息化数字化助力托育服务高质量发展。

　　通过厦门i健康家签服务平台“上门诊疗与入户访视服务管理平台”予以登记或建立专属台账，签约老年人可享受用药指导、健康咨询、健康教育、个性化生日祝福、长处方线上续方等服务。

　　三、今后推动计划

　　大力发展托幼一体服务，拓展用人单位办托、社区嵌入式托育等多种模式，探索送托上门、邻里托育、互联网+托育等新型托育消费，强化示范园、试点基地辐射带动作用，通过托育服务精准供给、服务品质优化提升，满足群众多层次、多样化托育需求。同时，加大各类老年医学人才及护理员培养培训力度，积极开展职业培训及专业技能培训，不断提升养老机构内设医疗机构服务能力。

　　领导署名：姚冠华

　　联 系 人：陈彩凤

　　联系电话：2053701

　　厦门市卫生健康委员会

  　2025年7月16日

（此件主动公开）

抄送：市政协提案委员会、市政府督查室。