市民政局：

　　《做深做细家庭养老床位服务，进一步完善厦门居家养老的建议》（第20254048号）收悉，现答复如下：

　　一、办理工作背景

　　收到郑直委员的建议后，我委高度重视，认真研究。郑直委员提出的“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式，对我市进一步聚焦老年人全年龄段健康管理、创新医养结合服务具有较高的指导作用。

　　二、措施与成效

　　（一）开展老年人全年龄段健康管理。我市以“慢病先行”为切入点，以“三师共管”为服务模式，以家庭医生签约为抓手，推动大医院专科医生与基层全科医生、健康管理师组成服务团队，为65岁以上老年人提供连续性、一体化的健康管理服务，形成了具有厦门特色的“三师共管”分级诊疗和家庭医生签约服务模式。我市明确为每位65岁以上常住居民提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导；为每位65岁以上签约居民提供慢病“红黄绿”分标精细化管理、在线复诊、长处方续方服务；为每一位80岁以上签约居民提供不少于1次的入户访视服务，指导老年人做好居家健康管理，完善老年人全年龄段健康管理。2024年，我市老年人健康管理达到达76.62%，高于国家64%的工作要求。

　　（二）积极开展家庭病床服务。针对老年人对居家诊疗的需求，市卫健委联合市医保局推动家庭病床服务试点工作，鼓励基层公立医疗机构和民营医疗机构开展家庭病床服务，形成多元化的家庭病床服务体系，切实将医疗资源和服务延伸到患者家中，为有需求的居民提供入户巡诊，送药上门，针灸、推拿等中医服务项目及外科换药、肌肉注射、导尿等医疗护理服务项目。自2021年开展试点以来，全市已建床超过6000人次，居全省前列。

　　（三）探索开展安宁疗护服务。我市在确保做好基本医疗和基本公共卫生服务的基础上，鼓励和支持有意愿的医疗机构共同参与安宁疗护服务体系建设。2021年，我市在莲花医院开展安宁疗护试点工作，取得一定成效。该院作为科技部国家重点研发计划“主动健康和人口老龄化科技应对”重点专项成员单位，于2024年12月与四川大学华西医院签署共建老年安宁疗护关键技术与服务模式示范应用基地合作协议。目前，我市登记有临终关怀科的医疗机构共9家，开展安宁疗护业务的医疗机构、医养结合机构共26家，床位345张，年服务安宁疗护病例600余个。

　　三、今后推动计划

　　我委在推进“五床联动，实现医养一体化”方面做了一些积极探索，但在智慧医疗服务能力方面还有待提升。下一步我委将积极配合市民政局推动建设市级智慧医养一体化服务平台，实现跨部门的互联互通体系，推动智慧医疗服务老年人。

　　领导署名：姚冠华

　　联 系 人：戴俊生

　　联系电话：0592-2057617

　　厦门市卫生健康委员会  

　　2025年4月18日   

（此件主动公开）

抄送：市政协提案委员会、市政府督查室。